Formulaire de souscription d'une étude d'adéquation de mon poste de livraison avec mes besoins

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👉 Souscrire une étude d'adéquation

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Mes informations

* Référence du PCE (référence composée soit de 14 chiffres, soit GI + 6 chiffres)

* Adresse du PCE

* Code postal ex: 75 001

* Commune

* Nom entreprise/Organisation

SIRET entreprise ou n° RNIC

* Nom Prénom de l'interlocuteur technique

N° de téléphone de l'interlocuteur technique ex: 06 10 20 30 40

* Email de l'interlocuteur technique ex: mail@exemple.fr

* Nom Prénom du signataire

* Adresse de facturation (Rue , N° de rue, Code Postal et Commune)

Objet de la demande d'étude

Dimensionnement du compteur/poste

pression de livraison

Informations sur mes équipements gaz

* Quel est votre usage du gaz

Si « Autres process industriels », pouvez-vous préciser ?

* Puissance installée/absorbée de mon 1er équipement gaz (kW)

Puissance installée/absorbée de mon 2eme équipement gaz (kW)

Puissance installée/absorbée de mon 3eme équipement gaz (kW)

Puissance installée/absorbée de mon 4eme équipement gaz (kW)

Puissance installée/absorbée de mon 5eme équipement gaz (kW)

Fonctionnement de mes équipements

* Est-ce que tous vos équipements fonctionnent en même temps ?

Si "Non"

- Combien d’équipement peuvent fonctionner au maximum ?

- Quelle est la puissance totale de ces équipements en fonctionnement (kW) ?

Equipements complémentaires et/ou des informations utiles à l'étude (2 000 caractères)

Pièces jointes

Pièce(s) jointe(s)

Validation de ma demande

* Validation des informations saisies

Je certifie que les informations fournies sont exactes et complètes à ma connaissance

* En validant cette demande, j'accepte la facturation de la prestation pour un montant de 223,32 € HT via la facture de votre fournisseur de gaz, conformément au catalogue des prestations GRDF en vigueur.

Je reconnais etre informé(e) que l'étude adéquation me sera facturée

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